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Échelon

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Cut Outs Elaine Echelon
Echelon Lppr
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  • Echelon Lppr
Code LPPR: 2781639

Echelon - Pied prothétique avec cheville hydraulique

Le pied Echelon procure aux amputés de tous niveaux d’activités un contrôle hydraulique de la cheville sur les surfaces inégales et dans les escaliers. Il améliore instantanément la posture, soulageant les pressions anormales sur le moignon et les articulations sus-jacentes. Echelon assure à chaque instant stabilité et sécurité dans les plans inclinés et / ou sur sols irréguliers en plus d’une excellente restitution d’énergie.

Caractéristiques

  • Commande hydraulique indépendante de la flexion plantaire et dorsale
  • Conception biomimétique qui simule le mouvement naturel de la cheville
  • Pied en flexion dorsale pendant la phase pendulaire
  • Position naturelle de l’avant pied pour s’asseoir
  • Lame d’avant pied et de talon en e-carbone

Élégant et compact pour finition esthétique Enveloppe de pied, interface cosmétique et chaussette de protection incluses.

  • Activity level 3
  • Submersion to a depth of 1m

Histoires vraies

L’histoire d’Elaine

Technologie Echelon unique et prouvée

L’Echelon inclut toutes les fonctionnalités uniques de L’Echelon- la cheville hydraulique originale. Depuis plus de 10 ans, la gamme Echelon fournit aux utilisateurs une technologie clinique prouvée qui connaît une popularité au niveau mondial.

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  • Technologie E-Carbon des lames de pied

    Technologie E-Carbon des lames de pied

    Elle ne procure pas seulement une excellente restitution d’énergie, mais aussi de par sa conception, fonctionne en bonne harmonie avec l’amplitude de mouvement de la cheville en permettant une marche à la fois naturelle et confortable.

  • Un mouvement et un contrôle naturels

    Un mouvement et un contrôle naturels

    En pente montante, l’amplitude supérieure du mouvement de la cheville permet au corps d’avancer en réduisant les besoins d’énergie et en facilitant le déroulé du pas. En pente descendante, le pied s’adapte au sol sans entrainer le poids du corps, permettant un mouvement plus contrôlé.

  • Technologie de Cheville Hydraulique

    Technologie de Cheville Hydraulique

    L’amortissement hydraulique de la cheville associé à l’effet ressort du pied produisent une réponse visco-élastique qui en stockant et en relâchant l’énergie au bon moment stimule les muscles. En comparaison avec les chevilles non-hydrauliques, cette technologie a fait ses preuves sur le plan du confort et de la sécurité de haut niveau+ ; la marche semble plus naturelle, les charges sur les membres sont mieux équilibrées et, par-dessus tout, nous avons obtenu une plus grande satisfaction de la part des patients. *Les études cliniques, les derniers articles de recherche et les références complètes sont disponibles sur notre site Web.

Scientifiquement prouvé

Clinical Compendium Cover 1

Efficacité scientifiquement prouvée

La technologie hydraulique biomimétique d’Blatchford reproduit les qualités dynamiques et adaptatives du mouvement musculaire pour favoriser une démarche plus naturelle. De nombreuses études scientifiques indépendantes de comparaison du système pied-cheville hydraulique Blatchford à un pied non hydraulique ont mis en évidence:

  • un meilleur confort avec une réduction des pressions dans l’emboîture
  • une meilleure sécurité avec une réduction du risque de chute et des faux pas
  • une allure plus fluide, plus aisée et plus naturelle
  • une charge plus équilibrée entre les deux membres
  • une plus grande satisfaction du patient

N’hésitez pas à consulter le recueil d’études cliniques téléchargeable.

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Preuves cliniques

Plus d’une décennie après avoir remis en question les idées reçues, de nouvelles preuves scientifiques continuent d’être publiées sur les avantages médicaux des chevilles hydrauliques. Découvrez notre livre blanc 'A Study of Hydraulic Ankles'.

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*Les études cliniques, les derniers articles de recherche et les références complètes sont disponibles sur notre site Web.

Référence des données probantes cliniques d’Echelon

Amélioration des résultats cliniques à l’aide d’Echelon par rapport aux pieds ESR

  • Sécurité

    Réduction du risque de trébuchement et de chute

    • Augmentation de l’espace entre l’avant-pied et le sol pendant la phase d'oscillation1,2

    Améliorer l’équilibre debout sur une pente

    • Réduction de 24 à 25 % du carré moyen de la racine du centre de pression entre les membres (COP RMS)3
  • Dépense énergétique

    Réduction de la dépense énergétique lors de la marche

    • Réduction moyenne de 11,8 % de la consommation d’énergie sur un sol plat, toutes vitesses de marcheconfondues 4
    • Réduction moyenne de 20,2 % de la consommation d’énergie sur les pentes, toutes pentesconfondues 4
    • Vitesse de marche moyenne 8,3 % plus rapide pour le même effort4
  • Mobilité

    Amélioration des performances de marche

    • Vitesse de marche auto-sélectionnée plus rapide2,5-7
    • Scores PLUS-M plus élevés que les pieds de style FlexFoot et FlexWalk8

    Amélioration de la souplesse au sol lors de la marche sur les pentes

    • Augmentation du pic de flexion plantaire lors de la marche en palier, de la marche rapide en palier et de la marche cambrée9
    • Augmentation du pic de dorsiflexion pendant la marche en palier, la marche rapide en palier et la marche cambrée9

    Moins de « point mort » prothétique pendant l’âge

    • Réduction du déplacement global négatif du COP5
    • Le centre de pression passe en avant de la tige de manière statistiquement significative plus tôt dans la position5
    • Augmentation de la vitesse COM instantanée minimale pendantla phase 5 de l’appui unique d’un membre prothétique
    • Réduction de la vitesse de crête négativeCOP 7
    • Réduction de la distance de déplacement postérieure du COP7

    Amélioration de la souplesse au sol lors de la marche sur les pentes

    • Augmentation de l’amplitude de flexion plantaire lors de la descentede pente 10
    • Augmentation de l’amplitude de la dorsiflexion lors de l’ascension de la pente10
  • Santé des membres résiduels

    Aide à protéger les tissus vulnérables des membres, réduisant ainsi le risque de dommages

    • Réduction des contraintes maximales sur le moignon11
    • Réduction de la contrainte RMS sur le moignon11
    • Réduction des taux de charge sur le moignon11
  • Symétrie de chargement

    Une plus grande contribution du membre prothétique au soutien pendant la marche

    • Augmentation du travail négatif résidueldu genou 6

    Réduction de la dépendance à l’égard d’un membre sain pour le soutien pendant la marche

    • Réduction du moment de flexion maximale de la hanche du membre intact6
    • Réduction du moment de dorsiflexion du pic du membre intact6
    • Réduction du travail négatif de la cheville intacte et du travail total6
    • Réduction du travail total des articulations des membres intacts6

    Meilleure symétrie de la charge entre les membres prothétiques et sains lors de la position debout sur une pente

    • Degré d’asymétrie plus proche de zéro pour 5/5 amputés3

    Réduction des moments résiduels et des joints sains lors de la mise en place d’une pente

    • Réduction significative des moments de soutien prothétique et sonore12

    Moins de pression sur la plante du pied controlatéral

    • Pression plantaire maximale13

    Amélioration de la symétrie de la marche

    • Réduction de l’asymétrie de synchronisation de phased’appui 14
  • Satisfaction des utilisateurs

    Les mesures des résultats rapportés par les patients indiquent des améliorations

    • Amélioration moyenne dans tous les domaines du questionnaire d’évaluation des prothèses15
    • Les patients bilatéraux ont montré la plus forte amélioration moyenne de la satisfaction15

    Préférence subjective de l’utilisateur pour la cheville hydraulique

    • 13/13 participants ont préféré cheville hydraulique13

*Poids maximum de l’utilisateur 100 kg et utilisez toujours une catégorie de lames supérieure à celle indiquée dans le tableau de sélection du jeu de ressorts.
**Le poids du composant indiqué est pour une taille de 26 cm sans enveloppe de pied.

Références

  • Liste complète des références

    1. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Dégagement minimal des orteils et probabilité de trébuchement chez les personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale marchant sur des rampes avec des conceptions prothétiques différentes. Démarche et posture. 1er septembre 2020 ;81 :41-8.

    2. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Dégagement des orteils lors de la marche chez les personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale : effets de la cheville hydraulique passive. J Rehabil Res Dev 2014 ; 51: 429.

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    3. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Les genoux à microprocesseur avec « support debout » et les chevilles hydrauliques articulées améliorent le contrôle de l’équilibre et la charge entre les membres lorsque vous êtes debout en position debout silencieuse. J Rehabil Assist Technol Eng 2018 ; 5: 2055668318795396.

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    4. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Coût énergétique de la déambulation chez les amputés transtibiaux à l’aide d’un pied à réponse dynamique avec une « cheville » hydraulique ou rigide : aperçu de la dynamique du centre de masse du corps. J NeuroEngineering Rehabil 2019 ; 16: 39.

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    5. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Impact sur la biomécanique de la marche aérienne de l’utilisation d’un dispositif hydraulique cheville-pied 'Echelon' chez les amputés trans-tibiaux et trans-fémoraux unilatéraux. Clin Biomech, 2014 ; 29: 728–734.

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    6. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Altérations cinétiques articulaires liées à la vitesse de marche chez les amputés transtibiaux : impact de l’amortissement hydraulique de la cheville. J Neuroengineering Rehabil 2013 ; 10: 1.

      Télécharger

    7. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Atténuation des fluctuations de trajectoire du centre de pression sous le pied prothétique lors de l’utilisation d’une fixation hydraulique articulée de la cheville par rapport à une fixation fixe. Clin Biomech, 2013 ; 28: 218–224.

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    8. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Analyse de la mobilité des amputés (MAAT 5) : Impact de cinq catégories prothétiques de cheville-pied courantes pour les personnes atteintes d’amputation diabétique ou dysvasculaire. J Rehabil Assist Technol Eng 2019 ; 6: 2055668318820784.

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    9. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Évaluation cinématique et biomimétique d’une cheville/pied hydraulique en terrain plat et en cambrure. PLOS ONE 2017 ; N° 12 : E0180836.

      Télécharger

    10. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Une évaluation biomécanique des dispositifs hydrauliques cheville-pied avec et sans contrôle par microprocesseur lors de la déambulation en pente chez les amputés trans-fémoraux. PLOS ONE 2018 ; N° 13 : E0205093.

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    11. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.

      Évaluation dynamique en extérieur des contraintes internes du moignon : pied prothétique à emmagasinement d’énergie hydraulique par rapport aux pieds prothétiques conventionnels à emmagasinement d’énergie. Posture de la marche 2012 ; 35: 121–125.

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    12. McGrath M, Davies KC, Laszczak P, et al.

      L’influence des chevilles hydrauliques et du contrôle par microprocesseur sur la biomécanique des amputés trans-tibiaux lors d’une station debout tranquille sur une pente de 5°. Can Prosthet Orthèse J ; 2.

    13. Moore R.

      Effet d’un pied prothétique avec une unité hydraulique de la cheville sur les pressions plantaires maximales du pied controlatéral chez les personnes ayant subi une amputation unilatérale. JPO J Orthèse Prosthet 2018 ; 30: 165–70.

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    14. Moore R.

      Effet sur l’asymétrie de synchronisation de la phase d’appui chez les personnes amputées à l’aide d’unités hydrauliques de cheville. JPO J Prosthet Orthèse 2016 ; 28: 44–48.

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    15. Sedki I, Moore R.

      Évaluation du pied Echelon par le patient à l’aide du questionnaire d’évaluation des prothèses de Seattle. Prosthet Orthot Int 2013 ; 37: 250–254.

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Documentation d’Echelon

  • Informations sur le produit
  • Fiche technique
  • Références
    • Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.
      Toe clearance when walking in people with unilateral transtibial amputation: effects of passive hydraulic ankle. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 429.
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    • McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.
      Microprocessor knees with “standing support” and articulating, hydraulic ankles improve balance control and inter-limb loading during quiet standing. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.
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    • Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.
      Energy cost of ambulation in trans-tibial amputees using a dynamic-response foot with hydraulic versus rigid ‘ankle’: insights from body centre of mass dynamics. J NeuroEngineering Rehabil 2019; 16: 39.
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    • De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.
      Impact on the biomechanics of overground gait of using an ‘Echelon’hydraulic ankle–foot device in unilateral trans-tibial and trans-femoral amputees. Clin Biomech 2014; 29: 728–734.
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    • De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.
      Walking speed related joint kinetic alterations in trans-tibial amputees: impact of hydraulic’ankle’damping. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10: 1.
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    • De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.
      Attenuation of centre-of-pressure trajectory fluctuations under the prosthetic foot when using an articulating hydraulic ankle attachment compared to fixed attachment. Clin Biomech 2013; 28: 218–224.
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    • Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.
      Mobility analysis of AmpuTees (MAAT 5): Impact of five common prosthetic ankle-foot categories for individuals with diabetic/dysvascular amputation. J Rehabil Assist Technol Eng 2019; 6: 2055668318820784.
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    • Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.
      Kinematic and biomimetic assessment of a hydraulic ankle/foot in level ground and camber walking. PLOS ONE 2017; 12: e0180836.
      Télécharger
    • Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.
      A biomechanical assessment of hydraulic ankle-foot devices with and without micro-processor control during slope ambulation in trans-femoral amputees. PLOS ONE 2018; 13: e0205093.
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    • Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.
      Outdoor dynamic subject-specific evaluation of internal stresses in the residual limb: hydraulic energy-stored prosthetic foot compared to conventional energy-stored prosthetic feet. Gait Posture 2012; 35: 121–125.
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    • Moore R.
      Effect of a Prosthetic Foot with a Hydraulic Ankle Unit on the Contralateral Foot Peak Plantar Pressures in Individuals with Unilateral Amputation. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 165–70.
      Télécharger
    • Moore R.
      Effect on Stance Phase Timing Asymmetry in Individuals with Amputation Using Hydraulic Ankle Units. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28: 44–48.
      Télécharger
    • Sedki I, Moore R.
      Patient evaluation of the Echelon foot using the Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prosthet Orthot Int 2013; 37: 250–254.
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